Platzhalter für einzeilige und mehrzeilige Textfelder.
Text als feste Vorgabe verwenden.
Mit dem pattern Attribut können eigene Regeln festgelegt werden, was in einem Eingabefeld stehen darf.Anwendungsbeispiele sind hier z.B nur Zahlen oder Buchstaben oder bestimmtes Muster.
Das Attribut required ist hilfreich, wenn Sie eine browserbasierte Validierung ohne Verwendung von benutzerdefiniertem JavaScript durchführen möchten.
Pflichtfeld? (Validierung durch Browser)
Das Attribut autocomplete (off) legt fest, dass ein Feld nicht auf der Grundlage der vorherigen Eingaben des Nutzers vom Browser automatisch vervollständigt oder vorausgefüllt werden soll
autocomplete="off"
Titel
Vorname *
Nachname *
Straße / Haus-Nr. (Privat) *
PLZ *
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Name der Praxis
Straße / Haus-Nr. (Praxis)
PLZ
Ort (Praxis)
Staatsbürgerschaft
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Falls ja, welches?
bei der Ärztekammer
falls abweichend vom Praxisinhaber
Titel und Name Arzt/Ärztin 1
Titel und Name Arzt/Ärztin 2
Name Vorversicherer
Versicherungsschein-Nummer
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